伊布利特(富马酸伊布利特注射液)使用指南
Ⅲ类抗心律失常药物 · 房颤/房扑转复治疗
使用方法与剂量
体重≥60 kg的患者
1 首次剂量:1 mg(总量),稀释后于10分钟内静脉滴注完成
2 重复剂量:若首次给药后无效,间隔10分钟后可再次给予相同剂量(1 mg)静脉滴注,时间仍为10分钟
体重<60 kg="">1 首次与重复剂量:均按0.01 mg/kg计算,每次均在10分钟内静脉滴注完成
2 两次给药间隔同样为10分钟
1 首次与重复剂量:均按0.01 mg/kg计算,每次均在10分钟内静脉滴注完成
2 两次给药间隔同样为10分钟
关键点
给药方式均为静脉滴注(静滴),非快速静脉推注,需严格控制在10分钟内匀速输注完毕
两次给药间隔固定为10分钟,若两次后仍无效,则需改用其他治疗方案
稀释溶剂通常选用5%葡萄糖溶液或生理盐水,具体需参考药品说明书
使用注意事项
禁忌与监测要求
禁忌:对伊布利特成分过敏者禁用
心电图监测:用药期间需持续监测心电图至少4小时,或至QT间期恢复基线水平
电解质要求:血钾需≥4.0 mmol/L,镁离子正常,且基线QTc间期≤440 ms
不良反应风险
室性心律失常:可能诱发多形性室性心动过速(如尖端扭转型室速),发生率为2.7%~4.9%
用药后需配备除颤设备及急救药品(如镁剂),以备紧急处理
特殊人群
孕妇/哺乳期妇女:禁用(除非获益大于风险),哺乳期停药
儿童与老年人:安全性数据不足,需慎用
与胺碘酮的区别
伊布利特
给药速度:强调匀速10分钟滴注
适用人群:更适用于无严重器质性心脏病的房颤/房扑患者
胺碘酮
给药速度:首剂需快速静注(如150 mg/10 min)
适用人群:伴有心衰或缺血者优选胺碘酮
总结
伊布利特的静滴时间固定为10分钟/次
剂量按体重分层:≥60 kg用1 mg;<60 kg="">
两次给药间隔10分钟
治疗全程需在心电监护及急救支持下进行
重点关注QT间期和电解质水平
标签: 伊布利特
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