❤ 电复律适应证与能量选择对照表 ❤
Cardioversion Indications & Energy Selection Guidelines
| 心律失常类型 | 适应证（同步电复律） | 能量选择（单相波） | 能量选择（双相波） | 同步/非同步 |
|---|---|---|---|---|
| 心房颤动（房颤） |
| 100-200 J | 120-200 J（首次150-200 J） | 同步 |
| 心房扑动（房扑） |
| 50-100 J（初始20-50 J） | 50-100 J | 同步 |
| 室上性心动过速（室上速） |
| 50-100 J | 50-100 J | 同步 |
| 室性心动过速（室速） |
| 100 J（稳定型） | 100-120 J（稳定型） 200 J（不稳定型） | 同步/非同步（血流动力学不稳定时） |
| 心室颤动/扑动（室颤/室扑） | 绝对适应证，需立即非同步除颤 | 360 J（单相波） | 150-200 J（首次） | 非同步 |
补充说明
同步与非同步：
同步：用于房颤、房扑、室上速及血流动力学稳定的室速（R波触发放电，避免易损期）。
非同步：用于室颤/室扑及血流动力学不稳定的室速（如QRS波宽大难以区分）。
双相波优势：双相波能量需求低且成功率高，首次电击建议150-200 J（双相切角指数波）或120 J（双相方波）。
禁忌证：
洋地黄中毒、低钾血症、病态窦房结综合征、心房血栓未抗凝者（需抗凝3周后再复律）。
数据主要综合自临床指南及电复律操作规范，具体需结合患者个体情况调整。
标签： 电复律
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